Lexique

Maladie parodontale : Ce terme regroupe l’ensemble des maladies qui affectent les tissus qui supportent les dents. Tissus dont l’ensemble est désigné par «parodonte», comprend la gencive, le ligament, et l’os alvéolaire.
De la simple gingivite bénigne, aisée à soigner à la parodontite aiguë, la source est infectieuse. Les maladies parodontales touchent tous les âges de la vie, et plus souvent qu’on ne le croit des personnes jeunes (facteurs héréditaires, santé générale, déficit immunitaire).

Mauvaise haleine : Voir Halitose

MEOPA : Le MEOPA (pour Mélange Équimoléculaire Oxygène Protoxyde d’Azote) est un mélange gazeux à but sédatif léger administré par inhalation, c’est-à-dire sans piqûre. Les personnes que l’idée d’une visite en cabinet dentaire n’amuse pas du tout, le MEOPA par une simple inhalation leur procure une sensation de détente et de bien-être. L’intervention, y compris une anesthésie locale peut être administrée sans émotion, ni du patient, ni…du praticien ! Il est sans danger particulier, utilisé par exemple en obstétrique, son inhalation ne nécessite pas d’être à jeun, n’empêche pas de conduire après traitement.

Microchirurgie : Comme dans la quasi-totalité de la chirurgie, la microchirurgie a trouvé une place éminente en chirurgie dentaire, particulièrement en chirurgie endodontique. Comment déceler la présence d’un canal secondaire, radiculaire, latéraux, isthmes, voisin du millimètre et  le traiter sans le recours à un fort grossissement ? Certains actes dont le succès stagnait depuis des années autour de 50% des cas traités sont devenus sous le micro opératoire proche de 98%. C’est le cas, par exemple, des dévitalisations primaires ou secondaires qui sont reprises «à rétro» sans démontage de couronne scellée. Avant l’introduction de la microchirurgie, bien souvent la dent était perdue, extraite. Un bridge ou un implant se substituait à elle à un coût sans commune mesure avec celle d’un traitement endodontique à rétro.

 

Microdentisterie : À l’intérieur des différentes composantes de la médecine dentaire, la microdentisterie s’installe à côté de l’endodontie traditionnelle, et tend à se spécialiser dans la chirurgie conservatoire des dents par traitement des canaux, et parodontie.

Microfractures : Difficilement détectables par radiographie, les microfractures peuvent être la cause d’infections qu’il est nécessaire de repérer. Le microscope opératoire constitue le moyen privilégié de diagnostic. Les microfractures relèvent de la même classe que les fissures (voir ce mot)

Microscope opératoire : Longtemps, les microscopes proposés aux chirurgiens-dentistes avaient été conçus pour les besoins de la chirurgie générale. Ils ont tout de même rendu de grands services ; une nouvelle génération d’appareils est apparue récemment sur le marché. Elle a été conçue pour les besoins spécifiques de la médecine dentaire, et répond à l’attente des praticiens qui ont orienté leur pratique dans le domaine de l’endodontie et de la parodontie. On ne concevra plus bientôt leur pratique sans microscope opératoire.

Mise en charge immédiate : Ou bien laisser au temps le soin d’une efficace ostéointégration des implants (une bonne solidarisation de l’implant sur l’os de la mâchoire), avant de poser une prothèse fixe, ou bien fonder la stabilité primaire de l’implant sur une chirurgie qui bénéficie du bon support osseux du patient et poser immédiatement la  prothèse après la chirurgie implantaire ? Une alternative dont le choix de l’un des termes dépend d’abord du patient, de son état osseux, et de ses contraintes personnelles et du résultat de la collaboration avec le chirurgien-dentiste responsable de la réalisation prothétique provisoire amovible et fixe.

Obturation canalaire : La pulpectomie (voir ce mot) achevée, l’obturation canalaire selon diverses méthodes permet le comblement aussi parfait que possible des canaux préalablement nettoyés et désinfectés. Le meilleur matériau utilisé est la «gutta-percha» associé à un ciment endodontique. La réalisation, comme la pulpectomie, est très délicate.


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